В 1978 году, когда была создана Национальная служба здравоохранения Италии (Servizio Sanitario Nazionale), итальянская система здравоохранения была признана одной из лучших в мире.
Здравоохранение в Италии основано на общинных, а не индивидуальных представлениях об успехе и заботе. С целью обеспечения всеобщего охвата, человеческого достоинства и солидарности все соответствующие услуги, такие как лечение рака поджелудочной железы за границей, либо бесплатны, либо предоставляются по более низкой стоимости по сравнению с рыночными ценами.
Национальная служба здравоохранения Италии организована на региональном уровне и контролируется всеми уровнями власти: национальным, региональным и местным.
Как она организована
После того, как национальное правительство Италии распределяет налоговые поступления среди местных органов власти, именно местные органы власти должны организовать и предоставить эти услуги здравоохранения через местные медицинские учреждения (ASL, ранее USL). Это означает, что местные органы власти имеют свободу в определении макроструктуры своих систем здравоохранения.
Эти местные подразделения управляются одним человеком, который назначается на руководящую должность местным правительством. В рамках этих подразделений граждане Италии имеют доступ к первичному медицинскому обслуживанию, больничному, амбулаторному, общественному здравоохранению и здравоохранению, связанному с социальным обслуживанием.
Что входит в сферу охвата
Существует два списка, которые определяют, что покрывается и что не покрывается Национальной службой здравоохранения Италии. Оба списка определяются конкретными критериями. Каждая услуга здравоохранения ранжируется по медицинской необходимости, эффективности, человеческому достоинству, уместности и эффективности предоставления.
Если медицинская услуга соответствует этим критериям, она включается в положительный список. В этот список входят такие услуги, как фармацевтические препараты, профилактическая медицина, стационарная помощь, амбулаторная помощь специалистов, помощь на дому, первичная помощь и хосписная помощь. Услуги, включенные в положительный список, покрываются для всех граждан.
Что не покрывается
Услуги, которые не покрываются для пациентов, подпадают под другой набор критериев. Услуги, которые покрываются только в индивидуальном порядке, и услуги, для которых госпитализация считается нецелесообразной, не предлагаются и не покрываются Национальной службой здравоохранения Италии.
К таким услугам относятся косметическая хирургия, ортодонтия или лазерная хирургия глаза, которые рассматриваются в каждом конкретном случае, и хирургия катаракты, которая считается неприемлемой госпитализацией.
Стоматологическое обслуживание часто является еще одной услугой, которая не покрывается. Однако из этого правила есть несколько исключений, например, дети до 16 лет, уязвимые группы населения и люди, нуждающиеся в экономической или чрезвычайной помощи.
Услуги для неитальянских пациентов
Граждане Италии – не единственные люди, которые имеют доступ к Национальной службе здравоохранения Италии. Эта система здравоохранения также доступна для легальных иностранных резидентов, которые автоматически получают всеобщий охват. В 1998 году Национальная служба здравоохранения Италии также предоставила доступ к системе здравоохранения иммигрантам, не имеющим документов. Однако этот доступ ограничен срочными и необходимыми услугами.
Все, кто не подпадает под эти категории, например, временные посетители, должны платить за все медицинские услуги. Как правило, люди, подпадающие под эту категорию, должны оплатить всю стоимость лечения, если только они не застрахованы по отдельному международному плану медицинского обслуживания. Некоторые частные страховые компании также предлагают международное медицинское страхование.